Закрытый кюретаж в Казани: цены, виды, лечение

Закрытый кюретаж в Казани в стоматологической клинике «Риадент»

Потеря зубов может произойти по различным причинам, но одной из наиболее распространенных считается болезнь под названием пародонтит. Так именуют процесс воспаления мягких тканей, находящихся в полости рта. Зубы удерживаются в челюстной кости посредством особой связки в виде периодонта. Именно она способствует созданию равномерной жевательной нагрузки и формирует амортизирующую функцию.

Если периодонтит здоровый, то он будет надежно защищен от негативного воздействия пагубных микроорганизмов. При нарушении герметизации связки на поверхности прикорневого участка зуба происходит накопление зубного налета. Постепенно он будет подвергаться минерализации, преобразуясь в твердые каменные отложения. Это спровоцирует отслоение мягких тканей относительно зубного ряда. Данную патологию называют пародонтальными «карманами».

В появившиеся пустоты попадают остатки пищи и болезнетворные бактерии, бурно размножающиеся в полости рта. Так происходит активация воспалительных процессов, поражающих кость и повреждающих ее целостность. При отсутствии лечения пародонтит постепенно преобразуется в пародонтоз. Болезнь будет ослаблять связки, удерживающие зубы. Это является главным фактором в расшатывании и выпадении зубных единиц.

На ранних этапах развития проблемы можно определить наличие пустот с помощью рентгенографии и реографии. На более поздних стадиях они заметны при банальном визуальном осмотре. Эффективная терапия в такой ситуации — качественное очищение полостей пародонтальных «карманов».

Способы очищения

Если пациенту диагностировали начальную стадию развития такой болезни, как пародонтит, то отложения удаляют посредством профессиональной чистки. При выявлении поддесневых скоплений придется применить ряд более радикальных методов, например лоскутную операцию, кюретаж. Кюретаж — это качественная чистка пародонтальных карманов, помогающая справиться не только с пустотами, но и с самой патологией.

Преимущества и недостатки технологии

Для того чтобы определиться, нужно ли использовать такую услугу, как кюретаж, желательно исследовать плюсы и минусы метода. Что же касается положительных моментов, то они следующие.

1. Максимальный уровень безопасности для здоровья человека и его полости рта.
2. Минимум болевых ощущений.
3. Есть возможность получить открытый доступ к различного рода отложениям посредством выполнения отслаивания десневых лоскутов.
4. Удаление пародонтальных пустот будет идеальным.
5. Исключено появление рецидива, так как удаление грануляций осуществляется на высшем уровне.
6. Регенерация тканей проходит в кратчайшие сроки.
7. Есть возможность добиться восстановления разрушенных костей, а также скорректировать внешний вид десен.
8. Есть возможность устранить патологическую подвижность зубов.
9. Можно добиться положительного, устойчивого результат в минимальные сроки, особенно если комбинировать кюретаж, шинирование и все это дополнить применением инновационных препаратов.

Имеются и негативные моменты

1. В очень редких случаях возможно изменение формы десны и ее локализации.
2. Может возникнуть оголение зубных корней, что способствует визуальному увеличению длины зубов. Во всех перечисленных вариантах для сохранения эстетичности улыбки придется делать пластическую операцию.

Виды кюретажа

В такой области, как стоматология, можно выделить два основных типа кюретажа.

1. Открытый;
2. Закрытый.

Процедуру можно классифицировать в соответствии с инструментом/оборудованием/препаратами, которыми будет работать доктор.

1. Вакуум. Снятие налета выполняется под воздействием вакуумной установкой;
2. Лазер. Удаление зубных отложений реализуется при помощи лазерного луча;
3. Крио. Стоматолог задействует замораживающий зонд, способный создавать максимально низкие температуры;
4. Химия. Для размягчения камней требуется обработка лимонной или молочной кислотой. Это способствует более щадящему снятию при повторном посещении доктора.

Закрытый кюретаж

Эта технология, осуществляемая в области пародонтальных каналов, сравнивается с профессиональной чисткой. Однако только кюретаж позволяет добиться глубокого очищения с устранением поддесневых камней. Профессиональная чистка удаляет исключительно те отложения, которые находятся на поверхности.

Врач выполняет очищение полостей посредством специальных кюретальных ложек — кюреток. Они получили свое название не просто так, а за наличие крючков на их кончиках. Требуется одновременное воздействие ультразвука и лазера, а в некоторых случаях процедуру дополняют абразивной обработкой. Чтобы снять размельченные каменные отложения, их смывают мощной струей воды. Она должна подаваться под максимально большим напором.

Для того чтобы воспользоваться данной методикой, не нужно делать разрезы и тратить слишком много времени на сеанс. Другими словами, отсутствует повреждение тканей, а благодаря сохранению их целостности десна будет заживать намного быстрее. Закрытый кюретаж применяют для того, чтобы удалить щели небольшого размера или для уменьшения уровня глубины крупных пародонтальных каналов.

Методика обладает значительными недостатками. Пародонтолог не дает 100%-ной гарантии на идеальное проведение терапии. Любые необходимые манипуляции будут выполнены вслепую, что затрудняет возможность добраться до самых дальних участков, пораженных патологией. Из-за этого есть вероятность того, что грануляция может остаться внутри карманов. Это спровоцирует повторное воспаление мягких тканей. За одно посещение кабинета стоматолога можно обработать до 3 зубов.

Открытый кюретаж

Это полноценная операция, в ходе которой необходимо проведение надрезов с параллельным отслоением десенных тканей и обнажением корней зубов. Затем специалист очищает пустоты, удаляет грануляцию посредством кюреток, лазерного или ультразвукового оборудования. В завершении полируются оголенные корни зубов. Здесь задействуют щетку, на которой присутствует головка, вращающаяся на высокой скорости.

Благодаря такой технологии поверхность зуба становится гладкой, а это снижает риск скопления негативных бактерий. В конце сеанса лоскут возвращают на его место, накладывают швы из саморассасывающегося материала.

Неоднократно доказано, что справиться с пародонтитом можно только за счет открытой методики. Отслаивая десну, пародонтолог может добраться до поддесневых отложений и удалить их с максимальным качеством, предотвратив рецидив. Некоторые доктора сравнивают лоскутную операцию и кюретаж, но дополнительно проводят отрез атрофированных десенных участков.

Показания к назначению

Выполнение закрытого кюретажа может быть только тогда, когда пациенту выставили диагноз начальной стадии развития пародонтита или пародонтоза. Методика считается просто необходимой для людей, имеющих:

• плотную структуру мягких тканей;
• большой налет, находящийся преимущественно под деснами;
• большое количество твердых отложений;
• глубину пародонтальных каналов не более 4 мм.

Что же касается открытого способа, то его назначают тем, у кого средняя и тяжелая форма заболевания, для которой характерно наличие:

• пародонтальных каналов глубиной больше 4мм;
• отслоения края десны относительно зубного ряда;
• деформированных межзубных сосочков;
• обширно разросшейся грануляции, которая способствует накоплению большого количества зубного камня.

Дополнительно такой кюретаж задействуют для людей, которым закрытый метод не дал никакого результата.

Противопоказания

Кюретаж на пародонтальных «карманах» категорически не проводится при наличии:

• индивидуальной непереносимости медикаментов, которые задействуют для анестезии;
• крупных костных «карманов»;
• воспалительных процессов или инфекционных болезней, поражающих ротовую полость;
• фиброзного разрастания тканей;
• некротических процессов в мягких тканях;
• источенной десенной ткани;
• абсцесса, для которого характерны гнойные выделения из десен;
• слишком высокой подвижности зубов, причисляемой к третьей и четвертой степени;
• обостренного состояния тяжелых соматических заболеваний;
• пародонтальных каналов глубиной более 5 мм.

Поэтапное описание процедур

У каждой методики есть свой алгоритм осуществления.

Закрытый

1. Ротовую полость обрабатывают посредством антисептических растворов.
2. На мягкие ткани наносят гель с охлаждающим эффектом, который исключит дискомфорт при инъекции обезболивающего препарата.
3. Удаляют твердые отложения в области наддесневых и поддесневых участков.
4. Делают шлифование зубов.
5. Снова проводится обработка антисептическими средствами.
6. Пародонтальные каналы наполняют мазью, способной предотвратить воспалительные процессы и ускорить регенерацию.

На такой сеанс потребуется потратить не более 30 минут. Однако окончательная длительность напрямую зависит от степени повреждения тканей.

Открытый

1. Специалист ставит местную анестезию. В очень редких случаях принимается решение замены на общий наркоз.
2. Выполняется дезинфекция при помощи специального средства.
3. Выполняется вскрытие пародонтальных карманов, для чего совершают два вертикальных надреза и отодвигание десенных тканей. Это способствует открытию доступа к корневым участкам зуба.
4. Проводят тщательную чистку образованной полости. Она длиться до того, пока не будут идеально удалены остатки пищи, зубной камень, отмершие ткани.
5. На поверхность мягких тканей наносят лекарственные растворы, ликвидирующие воспаления.
6. Десна возвращается на место.
7. Обязательно накладывают швы с применением саморассасывающихся материалов.

Если в работе пользовались обычными нитями, то спустя 10 суток они будут удалены, а на раневую поверхность приложат повязку, пропитанную лекарством. Если у больного отмечается слишком сильно разрушенная костная ткань, то в ее полость помещают остеогенные препараты, способствующие ускорению регенерации/наращивания кости. Только по назначению стоматолога может быть выполнено шинирование, помогающие добиться фиксации расшатанных единиц.

Если в ходе операции произошло оголение шеек, то нужна трансплантация тканей, взятых с некоторых участков нёба. Это ослабит дискомфорт, скроет косметические недостатки, которые формируются при кюретаже. Именно так снижают риск повторного появления воспаления. Операция может длиться порядка 2 часов и в ходе нее можно сделать обработку не более 8 единиц.

Возможные последствия

Кюретаж пародонтальных «карманов» — это эффективная стоматологическая технология. Иногда она не помогает устранить болезнь, а затормаживает ее развитие. Через некоторый отрезок времени симптоматическая картина может появиться снова. Такое бывает при:

• низкой квалификации специалистов, проводящих сеанс;
• невозможности качественного удаления образований гранулематозного типа;
• игнорировании рекомендаций со стороны доктора.

После оперативного вмешательства может быть опущение десневых сосочков, но с течением времени они снова вернут свой прежний вид. Возможно проявление временного повышения чувствительности зубов при воздействии разнообразных раздражителей в виде холодной и горячей пищи. В одном из десяти случаев наблюдается повышение температуры тела с легким недомоганием.

Процесс реабилитации

Чтобы восстановить десны, потребуется около 2–3 месяцев. В течение этого периода необходим прием обезболивающих препаратов, медикаментов, которые могут оказать противовоспалительный и антибактериальный эффект. Назначение делает только доктор. Ниже представлены дополнительные советы.

1. Важно обеспечить качественную гигиену полости рта, чтобы предотвратить образование инфекции внутри сформированных ранок.
2. Нужно регулярное ополаскивание специальными отварами, изготовленными на лекарственных растениях.
3. Все напитки потребляют посредством соломинок.
4. Желательно отказаться от приема твердой, холодной и горячей пищи. Она может способствовать травмированию мягких тканей.

Все эти меры помогают исключить развитие воспалительного процесса.

Стоматологи настоятельно призывают к своевременному и правильному лечению зубов, что помогает:

• остановить развитие заболеваний;
• полностью ликвидировать инфекции;
• укрепить десны;
• исключить преждевременное выпадение зубов.

Не нужно ждать того момента, пока проблемы с зубами и деснами приобретут необратимое состояние. Обратитесь в нашу клинику «Риадент» и не пожалеете. Мы — это штат квалифицированных специалистов, которым доверяют свое здоровье сотни людей.

Цена лечения закрытого кюретажа в Казани